W Polsce zjawisko fraudów w ubezpieczeniach staje się coraz bardziej niepokojące. Ukrywanie stanu zdrowia, fałszowanie dokumentów oraz zgłaszanie fikcyjnych szkód to tylko niektóre z metod, które stosują oszuści. Z najnowszego raportu Polskiej Izby Ubezpieczeń wynika, że wartość wykrytych fraudów w 2024 roku osiągnęła zawrotną kwotę 675 milionów złotych. To o 223 miliony więcej niż w roku poprzednim, co pokazuje, jak poważny jest to problem.
Wzrost Wykrywalności Fraudów
W 2024 roku ubezpieczyciele zidentyfikowali ponad 32 tysiące przypadków oszustw, co stanowi spadek o 15% w porównaniu do roku 2023. Jednakże wartość wykrytych fraudów wzrosła, co sugeruje, że oszuści stają się coraz bardziej wyrafinowani. Wzrost wykrywalności jest efektem zastosowania nowoczesnych technologii, takich jak sztuczna inteligencja oraz analiza danych. Dzięki tym narzędziom, towarzystwa ubezpieczeniowe są w stanie skuteczniej identyfikować nieprawidłowości.
Warto zauważyć, że ponad 88% przestępstw ubezpieczeniowych dotyczy prób wyłudzenia odszkodowań. W przypadku, gdy świadczenie zostało wypłacone nienależnie, stanowiło to blisko 12% wszystkich przypadków. Współpraca z policją oraz cykliczne szkolenia dla funkcjonariuszy odpowiedzialnych za zwalczanie przestępczości gospodarczej są kluczowe w walce z tym zjawiskiem.
Przykłady Oszustw Ubezpieczeniowych
W raporcie PIU opisano wiele niepokojących przypadków fraudów. Na przykład, jeden z klientów zgłosił się po odszkodowanie za pobyt w szpitalu, mimo że w momencie podpisania umowy był na zwolnieniu lekarskim z powodu poważnej choroby. Ubezpieczyciel odmówił wypłaty, uznając, że klient zataił istotne informacje.
Inny przypadek dotyczył próby wyłudzenia odszkodowania za rzekomą śmierć partnerki w wypadku komunikacyjnym. Grafolog potwierdził, że dokumenty były sfałszowane, a sam wypadek mógł być upozorowany. Takie sytuacje pokazują, jak daleko są w stanie posunąć się oszuści, aby zdobyć nienależne pieniądze.
Warto również zwrócić uwagę na oszustwa związane z ubezpieczeniami komunikacyjnymi, które stanowią blisko 65% wszystkich fraudów. W 2024 roku wartość przestępstw w tej kategorii wzrosła o 30%. Sprawcy często wykorzystują nieuwagę innych kierowców, aby prowokować kolizje, a następnie zgłaszać fikcyjne roszczenia.
Więcej informacji można znaleźć tutaj oraz w tym artykule.
Jak Zwalczać Fraudy?
Polska Izba Ubezpieczeń podkreśla, że kluczowym elementem w walce z fraudami jest wprowadzenie nowoczesnych rozwiązań informatycznych. System FOTO UFG, który bazuje na sztucznej inteligencji, pozwala na wykrywanie powtarzających się szkód zgłaszanych przez te same osoby. Dzięki temu, towarzystwa ubezpieczeniowe mogą skuteczniej identyfikować oszustów.
Wzrost wykrywalności fraudów w ubezpieczeniach komunikacyjnych jest dowodem na to, że technologia może odegrać kluczową rolę w walce z przestępczością ubezpieczeniową. Wartościowe dane z UFG pozwalają na szybsze i dokładniejsze weryfikowanie zgłoszeń, co z pewnością przyczyni się do zmniejszenia liczby oszustw w przyszłości.
